La phlébectomie ambulatoire

La phlébectomie ambulatoire est une méthode simple et efficace pour traiter les varices superficielles et tortueuses

Il s’agit d’une technique chirurgicale éprouvée réalisée sans douleur (sous anesthésie locale) au cabinet médical et qui permet d’éviter une hospitalisation et un arrêt de travail prolongé.

Selon le type de varices traitées, cette méthode est utilisée seule, ou en association avec le laser endoveineux, et s’adresse à des varices intermédiaires dont la taille peut aller de quelques centimètres à un membre entier.

Une séance de phlébectomie à notre cabinet s’effectue le matin, débutant en général à 8:30, et dure de 15 à 60 minutes selon la taille de la varice.

Elle est suivie d’une période de 2h où le patient est allongé, avant de se remettre debout et de marcher immédiatement. Entre 12:00 et 12:30, le patient peut rentrer chez lui et reprendre en général son travail dès le lendemain.

Une séance de phlébectomie ambulatoire :

Le patient arrive au cabinet d’un 8:30 et n’a pas besoin d’être à jeun (un petit déjeuner léger suffit) la séance commence par le repérage échographique et le marquage de la varice en position debout, lorsque la varice est la plus visible.

Ensuite, l’asepsie de la peau déjà dépilée, avant l’anesthésie locale qui consiste en l’injection sous la peau de produit anesthésique autour de la varice.
L’exérèse de la varice utilise des instruments très fins à travers des incisions cutanées de quelques millimètres, dont la cicatrice sera très discrète et tendra à s’effacer avec le temps.

La fermeture des incisions s’effectue avec des stéristrips* ou une suture cutanée en cas de varice plus volumineuse. Le pansement est collé au-dessus d’une bande de mousse et sera retiré par le médecin à la consultation du dixième jour.

Des ecchymoses sont possibles sur la zone opérée, elles disparaissent en moyenne en trois semaines.

Les recommandations au patient :

Lors de la consultation initiale, il faut signaler au médecin tout antécédent d’allergie, notamment aux produits d’anesthésie locale

Après la phlébectomie :

Repos à domicile l’après-midi du jour opératoire
Ne pas mouiller les pansements lors de la toilette (des manchons en caoutchouc étanche sont vendus en pharmacie, et permettent de prendre la douche sans mouiller le pansement)

Antalgiques simples en cas de douleurs,le plus souvent inutiles
Conduite automobile dès le lendemain
Pas de sport pendant 10 jours, reprise progressive de l’activité physique

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