Le LEV est une méthode moderne et élégante de traitement des varices des veines saphènes.
Apparue à New-York en 1997, elle est utilisée en France depuis l’an 2000. Au cabinet médical, nous pratiquons cette technique en ambulatoire, et sous anesthésie locale depuis 2001.
Définition
Le principe
Une fibre optique extrêmement fine (600 microns) est introduite dans la veine variqueuse, et son positionnement assuré en temps réel par le contrôle échographique. Cette fibre emet un rayon laser de longueur d’onde bien précise, dont la transformation en chaleur permet de détruire la paroi interne de la veine malade, plutôt que de la retirer.
Cette procédure est indolore grâce à l’anesthésie locale
En pratique
Le traitement dure environ 1 heure et le patient peut marcher immédiatement après, et rentrer à son domicile. La plupart du temps, la reprise du travail a lieu le surlendemain du geste.
À quel type de varice ce traitement s'adresse-t-il?
En général, aux veines saphènes, surtout les grandes veines saphènes (sur la face interne du membre sur toute sa hauteur) mais également les petites veines saphènes (derrière le mollet).
La procédure LEV n’est possible que si la varice ne présente pas trop de sinuosités.
Y a-t-il des traitements associés?
Oui, parfois une phlébectomie si la varice saphène est porteuse de branches superficielles et sinueuses
Doit-on porter une contention élastique?
Oui, un bas cuisse contention 2 ou 3, sur le membre traité pendant deux à trois semaines.
Les suites sont-elles douloureuses?
Parfois, des douleurs modérées peuvent apparaître dans les jours suivants le LEV. Elles sont en général bien calmées par les antalgiques classiques (paracétamol) elles n’empêchent absolument pas la vie sociale et professionnelle.
Le traitement LEV et-t-il efficace?
Le pourcentage d’efficacité est remarquable et le taux de récidive est extrêmement faible.
